Dylan Walsh interpreta il ruolo del dottor Sean McNamara, un “fuoriclasse del bisturi”, brillante chirurgo plastico e socio in affari nel McNamara/Troy, no studio di chirurgia plastica spostatosi dall'inizio della Quinta stagione da Miami a Los Angeles.
Spesso in conflitto con le sue scelte di vita, Sean conta ciecamente su Christian Troy, il suo partner in affari e migliore amico dai tempi del college, che lo fa sentire in famiglia e gli da la forza di andare avanti.
E' divorziato per ben due volte con la stessa donna, Julia McNamara, con la quale ha avuto 3 figli che, in ordine di età, sono Matt McNamara, Annie e Conor. Il filgio più giovane, Conor, è stato operato da Sean e Christian poiché affetto da ectrodattilia, una malattia genetica che gli ha comportato lo sviluppo incompleto di più dita delle mani.
All'inizio della serie, Sean è contrario alla chirurgia come fine per risolvere i pseudo-problemi di ricche e pigre donne che puntano solo sull'estetica. Infatti vaglia l'idea di operare pro-bono. Durante lo show ha una relazione con una paziente, Megan O'Hara – che morirà in seguito per leucemia – , entra nel Programma di Protezione Testimoni dell'FBI e dovrà vedersela anche con il Macellaio, un serial killer mascherato che sfigura le sue vittime.
Nella Quarta stagione, Sean è rimasto sentimentalmente solo: Christian trova in Michelle Landau un nuovo amore, suo figlio Matt si sposa con la splendida – ed ex partner di Christian - Kimber Henry e sua moglie divorzia da lui, lasciandolo solo e partendo alla volta di New York con la giovane figlia Annie e con il piccolo Conor.
Nella Quinta stagione Sean comincia a ricostruirsi una vita conoscendo gente nuova e prendendo confidenza man mano con le nuove esperienze personali e professionali.
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