L'ANARCHIA DI HOUSE

Deception

Scommettendo alle corse sui cavalli Gregory House ha una conversazione con una donna, Anica, che improvvisamente collassa a terra colpita da convulsioni. La donna è ricoverata con urgenza al Princeton–Plainsboro. Le viene fatta l'anamnesi: è stata colpita da convulsioni, presenta dolori inspiegabile e delle strisce verticali rosse sullo stomaco. Dopo un'analisi del sangue risulta che la donna è anemica e che presenta un alto tasso alcolico. Eric Foreman ipotizza che sia un'alcolizzata e Eric Foreman che sia una prostituta con una malattia venerea. Ma House scarta subito queste ipotesi e appoggia l'ipotesi di Allison Cameron che sostiene si tratti di Morbo di Cushing.

Nel suo nuovo ruolo temporaneo – di quattro settimane - da supervisore, Foreman non avalla questa ipotesi e vuole conoscere la storia della paziente. House si reca da Anica – stranamente le sta simpatica - e flirtando con lei (a sinistra) riesce scopre che la donna si è appena trasferita, che non conosce nessuno e che non ha un lavoro. Le confida che secondo lui si tratta del morbo di Cushing e Anica dice che ne ha già sofferto l'anno precedente e che ha subito un intervento al cervello per farsi rimuovere un adenoma.

Anica viene sottoposta a una risonanza magnetica alla quale supervisionano House e Foreman. Non ci sono segnali di ricrescita e House pensa sia perchè l'adenoma è troppo piccolo. Foreman fa eseguire una puntura lombare (foto in basso) che provoca ad Anica l'aumento della pressione e del battito cardiaco. Foreman aggiunge la crisi ipertensiva alla lavagna. Questa è l'occasione per House per rimarcare la sua ipotesi di Cushing, finora non considerata da Foreman.

House continua a rendere la vita complicata a Foreman – che ora svolge il suo ruolo – chiedendo risonanze magnetiche all'intero reparto maternità. Nonostante il suo insopportabile comportamento, si evidenzia una massa nel pancreas di Anica - se fosse un tumore maligno la teoria di House sarebbe confermata. É necessaria una biopsia. Cameron si reca dalla paziente per fare firmare il consenso e Anica firma senza preoccuparsi minimamente. La biposia da esito negativo. Cameron, visto che tutte le analisi danno esito negativo e il consenso di Anica arrivato con troppa indifferenza, pensa si tratti di Munchausen. Foreman manda House e Cameron nell'appartamento di Anica alla ricerca di siringhe e cose simili.

Dopo l'ispezione Allison Cameron si convince sempre di più che si tratti di Munchausen; House le da torto, sostenendo che si basi solo su delle impressioni personali. Entrambi fanno pressioni su Foreman e sostengono le proprie tesi. Sembra che ci sia un nuovo allarme: le urine di Anica sono arancioni. Ma di allarme non si tratta: le urine arancioni confermano che la paziente ha assunto delle pillole che Cameron aveva appositamente lasciato nella sua stanza. A questo punto Cameron dimostra la sua ipotesi: si tratta di Munchausen.

Ma House non ne è convinto e va a cercare risposte nel file della paziente. Nota che in tutti i ricoveri Anica c'è sempre una costante: un basso tasso di ematocrito. La sua anemia è reale. House chiede a Foreman di effettuare una biopsia ma scopre che la paziente è già stata dimessa. La raggiunge in strada sotto una fitta nevicata e le dice che è convinto che sia malata di anemia aplastica. L'unico modo per dimostrarlo è farle assumere “un farmaco che simuli i sintomi della malattia della quale in realtà soffre”. Dopo averla convinta, le somministra il farmaco e si allontana. Anica cade a terra in preda alle convulsioni.

Nuovamente ricoverata, Foreman – incredulo del fatto che house avesse ragione - la informa che l'unico modo per guarire è un trapianto di midollo osseo o un regime di continue trasfusioni. Anica sceglie il trapianto. Mentre House si trova nella stanza della paziente sente uno strano odore. Annusa il reggiseno e il guanciale della paziente e ha un'intuizione. Si precipita dal suo staff e blocca il test. Anica non soffre di anemia aplastica. Ha un'infezione. Non c'è febbre perchè il Cushing le ha soppresso il sistema immunitario. Foreman capisce che è stato House ad averle provocato le ultime convulsioni. Ma nonostante i metodi assolutamente non ortodossi, Anica è salva.

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